Úvod: Zdravotný záznam alebo karta (chorobopis) obsahuje zdravotnú anamnézu pacienta, momentálny zdravotný stav, liečbu a liečebný postup. Je to prísne dôverný právny dokument, pomocou ktorého si lekári, sestry, sociálni pracovníci a ostatní zdravotnícki pracovníci navzájom vymieňajú informácie o pacientovi. Zdravotný záznam sa vystaví zvyčajne pri prvej návšteve u lekára v ambulancii alebo pri prijatí do nemocnice. Karty sa uchovávajú v skladacích doskách, vo zväzkoch alebo v kartotékach a p...